Дерматоскопия: что это, как проводится и что показывает?

Давайте в первую очередь поговорим о том, что это вообще такое - дерматоскопия — это метод диагностики, который позволяет врачу-дерматологу детально изучить различные образования на коже, такие как родинки, кератомы, бородавки и другие. С помощью специального прибора — дерматоскопа — специалист может рассмотреть не только поверхность кожи, но и ее более глубокие слои, выявив особенности структуры и возможные признаки атипии. Методика дерматоскопии применяется не только для диагностики уже имеющихся изменений, но и как часть регулярного профилактического осмотра, особенно у людей с большим количеством родинок, наследственной предрасположенностью к онкологическим заболеваниям или проблемами с кожей. Благодаря дерматоскопии специалист может увидеть те признаки, которые остаются невидимыми невооруженным глазом, что делает её ценным инструментом в дерматологической практике.

Чем отличается дерматоскопия родинок от обычного визуального осмотра кожи? Многие пациенты задаются этим вопросом, не до конца понимая, чем оправдана необходимость в дополнительных исследованиях, если можно просто «посмотреть». Однако при обычном осмотре дерматолог видит только внешние признаки образования: его форму, цвет и размер. Это важно, но не всегда достаточно для полной оценки. Дерматоскопия же — это своего рода «микроскоп» для кожи, который позволяет взглянуть глубже. При увеличении в 10–20 раз врач видит внутреннюю структуру родинки или другого образования. Это позволяет оценить такие важные параметры, как распределение пигмента, характер сосудов, наличие или отсутствие специфических узоров. В случае с меланомой именно такие «невидимые» признаки могут свидетельствовать о злокачественности даже на ранних стадиях, когда внешне родинка выглядит совершенно нормально. Кроме того, дерматоскопия позволяет избежать ненужных биопсий: при помощи детализированного осмотра врач может сразу оценить, нужно ли удалять образование или достаточно просто наблюдать его.

В первую очередь, дерматоскопию делят на контактную и бесконтактную. Контактная предполагает, что дерматоскоп прикасается к коже через специальный гель, улучшающий качество изображения и позволяющий увидеть мельчайшие детали. Бесконтактная позволяет избежать прямого соприкосновения с кожей, что удобно для обследования пациентов с чувствительными участками или в случаях, когда контакт нежелателен. На сегодняшний день применяются разные виды дерматоскопов: от простых ручных устройств до сложных цифровых приборов, способных сохранить снимок и проанализировать его с помощью специализированного программного обеспечения. Ручные дерматоскопы — это классические приборы, которые врачи-дерматологи используют для быстрого осмотра. Они портативны, легки в использовании, а их мощная оптика обеспечивает хорошую детализацию кожи под увеличением. Цифровые дерматоскопы — это следующий уровень в диагностике кожных образований. Они оснащены камерой, которая фиксирует изображение, а также передает его на экран, позволяя пациенту и врачу одновременно наблюдать за процессом осмотра. Важное преимущество цифровых дерматоскопов — возможность сохранять снимки и отслеживать изменения во времени; это полезно для наблюдения за крупными невусами и другими образованиями, требующими динамического контроля. Дерматоскопы с искусственным интеллектом (ИИ) — это новейшая разработка, которая объединяет преимущества цифровой дерматоскопии и алгоритмы ИИ. Такие устройства способны сравнивать изображение родинки с базой данных ранее изученных новообразований, оценивая риск злокачественности на основе накопленных данных.

Когда стоит задуматься о дерматоскопии? Данная процедура особенно рекомендуется, если вы заметили, что родинка увеличилась, изменила форму или стала асимметричной. Еще один повод для проведения дерматоскопии — наличие в семье случаев рака кожи. Если среди ваших близких родственников были те, кто сталкивался с меланомой или другими формами онкологии кожи, вам стоит регулярно проверять свои родинки и невусы. Семейная предрасположенность повышает риски, но с помощью регулярной диагностики их можно вовремя обнаружить и устранить. Большое количество родинок или пигментных пятен — еще один фактор, который требует регулярного наблюдения. У таких пациентов кожные новообразования часто появляются и изменяются, поэтому дерматоскопия становится важной частью профилактики. Кроме того, если вы когда-либо получали сильные солнечные ожоги, особенно в детстве, вам также следует быть внимательнее к состоянию своей кожи. Дерматоскопия полезна и в тех случаях, когда у пациента появляются новые бородавки, кератомы или другие образования. Эти новообразования могут не вызывать беспокойства на первый взгляд, но врач может оценить их структуру и понять, требуют ли они дальнейшего наблюдения или удаления.

Многие пациенты обращаются к нам с вопросом: как проводится дерматоскопия и что показывает дерматоскопия? Процедура эта проста, безболезненна и не требует никакой сложной подготовки. Все, что нужно от пациента — прийти на прием, желательно без макияжа или лосьонов на коже в области, которую будут обследовать. Процедура начинается с осмотра проблемных участков, на которые пациент обращает внимание, или с общего скрининга, если речь идет о профилактике. Дерматолог наносит на кожу специальный гель (если используется контактный метод), который улучшает видимость и устраняет возможные блики, помогая детально рассмотреть структуру образования. Затем врач подносит дерматоскоп к коже. Прибор оснащен мощной оптикой и системой освещения, что позволяет увеличивать изображение и проникать в более глубокие слои эпидермиса. Сама дерматоскопия длится всего несколько минут. Если используется цифровой дерматоскоп, изображение передается на экран, где и врач, и пациент могут одновременно видеть увеличенное изображение родинки или другого образования. По окончании процедуры дерматолог выдает свои рекомендации: если все в порядке, пациенту предлагают периодический осмотр раз в год или чаще, если у него есть факторы риска. В случаях, когда дерматоскопия выявляет подозрительные признаки, врач может порекомендовать удаление или назначить дополнительное обследование для постановки точного диагноза.

Специалисты используют специальные системы оценки, чтобы выявить, какие родинки могут представлять опасность и требуют дополнительного наблюдения или удаления. Основной метод диагностики — это система ABCD-критериев, которая помогает дерматологам выявить ранние признаки меланомы и других злокачественных образований. ABCD — это аббревиатура, где каждая буква обозначает один из ключевых параметров, на который обращает внимание врач:

Клиника ROSH предлагает своим пациентам современный подход к дерматоскопии, основанный на передовых технологиях и высоком профессионализме врачей. Здесь дерматоскопия — это не просто диагностика, а комплексный процесс, который направлен на раннее выявление любых изменений кожи. ROSH располагает современным оборудованием, что позволяет проводить детальное исследование родинок, невусов и других образований с максимальной точностью. Среди главных преимуществ клиники — цифровые дерматоскопы с возможностью хранения изображений. При каждом последующем визите врач сможет сравнить новые снимки с предыдущими, отследить даже малейшие изменения в структуре образований. Профессиональная команда дерматологов клиники ROSH — это врачи с большим опытом и высокой квалификацией, которые внимательно подходят к каждому случаю. Они не только проводят диагностику, но и готовы объяснить пациентам результаты обследования кожи, ответить на вопросы и дать рекомендации по уходу за кожей. ROSH обеспечивает индивидуальный подход, ориентированный на комфорт и спокойствие пациентов, что особенно важно, когда речь идет о здоровье и безопасности. Выбирая дерматоскопию в ROSH, пациенты получают уверенность в высоком уровне обследования и компетентности врачей. Своевременная диагностика помогает избежать лишних волнений, предупредить риски и быть уверенным в состоянии своей кожи.