Экзема

Закажите обратный звонок, мы ответим на все ваши вопросы

Экзема — это хроническое воспалительное заболевание кожи, встречающееся как у взрослых, так и у детей. Характерными ее проявлениями являются кожный зуд, очагов воспаления и отечность пораженных участков. В некоторых случаях эти симптомы сопровождаются хронической инфекцией или возникают на фоне себорейного и аллергического дерматита. Несмотря на распространенность данного дерматоза, причины его возникновения до сих пор не полностью разъяснены. Однако известно, что риск развития заболевания увеличивается при наличии очагов микробной или хронической инфекции в организме. Диагностика этого недуга требует комплексного подхода и обращения к дерматологу, так как только специалист может провести клиническое обследование, рекомендовать соответствующие процедуры и определить наилучший способ лечения.

Классификация

Экзема является сложным и многообразным заболеванием, включающим в себя ряд подтипов, каждый из которых имеет свои характерные проявления и специфику лечения.

1. Микробная

Связана с присутствием очагов микробной инфекции на коже или в организме. Обычно возникает на фоне существующих ран или участков с нарушенной целостностью кожи.

2. Себорейная

Сопровождается себорейным дерматитом. Характеризуется жирной кожей, шелушением и кожным зудом, особенно в области волосистой части головы и за ушами.

3. Атопическая (или атопический дерматит)

Часто связана с аллергическим дерматитом и имеет генетическую предрасположенность. Встречается как у взрослых, так и у детей.

4. Дисгидротическая

Поражает кожу на руках и стопах. Появляется в виде мелких пузырьков, наполненных жидкостью, с последующим зудом и шелушением.

5. Профессиональная

Развивается как результат действия раздражающих веществ на рабочем месте. Требует специальной диагностики для выявления причины и предотвращения дальнейшего контакта с аллергеном.

6. Варикозная

Возникает на фоне хронической венозной недостаточности. Характеризуется наличием очагов воспаления в области расширенных вен.

Причины появления экземы

Экзема является результатом сложного взаимодействия множества факторов, включая генетическую предрасположенность, внешние раздражители и нарушения в иммунной системе. При этом нельзя назвать единой причиной развития этого заболевания — чаще всего это комбинация факторов.

Генетическая предрасположенность особенно часто встречается у тех, у кого в семье уже были случаи данного заболевания или других аллергических реакций, таких как аллергический дерматит.
Химические вещества, домашние моющие средства, косметика, определенные типы тканей и прочие внешние раздражители также могут стать причиной появления экземы.
Наличие очагов микробной или хронической инфекции может стать катализатором развития, особенно если они постоянно воздействуют на кожу.
Себорейный дерматит, связанный с повышенной работой сальных желез, может стать причиной или усугублять проявления экземы, особенно сопровождаясь кожным зудом.
Экзема может развиваться на фоне общего снижения иммунитета или при наличии аутоиммунных заболеваний.
Психоэмоциональные перегрузки провоцируют или усугубляют проявления экземы у некоторых пациентов.
Климат, повышенная или пониженная влажность, чрезмерное потоотделение — еще одни провоцирующие факторы.

Основные симптомы экземы

Экзема – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое часто начинается с небольших очагов воспаления и может распространяться на более крупные участки. Симптомы проявляются по-разному у взрослых и детей, и их интенсивность может варьироваться от легких до тяжелых. Встречаются следующие характерные проявления:

Один из наиболее частых и неприятных симптомов экземы — кожный зуд. Зуд может возникать еще до появления видимых признаков на коже и усиливаться ночью.
На коже образовываются воспалительные пятна красных или серых оттенков.
Кожа становится чрезмерно чувствительной, появляются отеки и покраснения.
Образуются маленькие пузырьки, которые, лопаясь, выделяют жидкость, что в дальнейшем может привести к образованию корок.
Постоянное трение и расчесывание вызывает уплотнение и шероховатость кожи.
Кожа становится сухой, шелушится, особенно в холодное время года.
Постоянные воспалительные процессы приводят к потемнению или обесцвечиванию кожи.
На коже могут появляться глубокие и болезненные трещины.

Для детальной диагностики и определения стадии заболевания рекомендуется консультация у дерматолога.

Диагностика экземы

Диагностика экземы требует комплексного подхода и включает в себя как клиническое обследование пациента, так и ряд лабораторных исследований. Этот процесс начинается с обращения пациента к дерматологу по поводу характерных проявлений на коже.

Первым этапом диагностики является сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о длительности и характере симптомов, наличии кожного зуда, предшествующих заболеваниях.
Далее дерматолог осматривает пораженные участки кожи, обращая внимание на степень воспаления, наличие очагов микробной или хронической инфекции, локализацию и другие характеристики.
В зависимости от клинической картины может рекомендоваться сдача крови на аллергены, культурное исследование для выявления микроорганизмов, приводящих к разновидностям микробной экземы, а также биопсия кожи в сложных случаях.
Следующий этап — дифференциальная диагностика — очень важен, так как симптомы экземы часто пересекаются с другими кожными заболеваниями. Тщательная диагностика поможет исключить другие возможные причины и подтвердить диагноз.
Проводятся исследования и анализы на аллергию, которые помогут определить, способствуют ли какие-либо вещества или продукты развитию аллергического дерматита у пациента.

Для точной диагностики и определения оптимального лечения важно своевременно обращаться к дерматологу.

Лечение экземы

Лечение экземы является сложной и многогранной задачей, требующей индивидуального подхода к каждому пациенту. Основная цель — снижение воспалительного процесса, устранение симптомов, таких как кожный зуд, и предотвращение рецидивов.

В зависимости от характера и степени проявлений рекомендуются стероидные и нестероидные противовоспалительные мази. Они помогают уменьшить воспаление и облегчить кожный зуд.
В случае очагов микробной или хронической инфекции могут быть применены местные или системные антибиотики.
В некоторых случаях, особенно при хроническом воспалительном процессе или аллергическом дерматите, могут рекомендоваться препараты, корректирующие иммунный ответ.
Регулярное использование увлажняющих средств помогает восстанавливать барьерные функции кожи и уменьшать сухость, которая часто встречается у пациентов с экземой.
Может быть назначена фотодинамическая терапия — процедуры с использованием ультрафиолетового излучения — для лечения некоторых форм экземы.
Важная часть лечения — идентификация и избегание триггеров, способствующих обострению заболевания.
Регулярные консультации у дерматолога обеспечивают эффективный контроль над болезнью и позволяют оперативно корректировать лечебные подходы в зависимости от клинической картины.

Лечение экземы требует терпеливости и сотрудничества пациента. При правильном и своевременном подходе многие достигают стойкой ремиссии.

Осложнения и последствия

Экзема, как и многие кожные заболевания, может привести к различным осложнениям и последствиям при отсутствии своевременного или адекватного лечения. Эти осложнения могут серьезно ухудшить качество жизни и привести к дополнительным медицинским проблемам.

Постоянное чесание и травматизация кожи может привести к появлению очагов инфекции. В некоторых случаях это может быть связано с разновидностями микробной инфекции, требующими антибактериального лечения.
Непрерывные очаги воспаления зачастую становятся причиной утолщения и изменения текстуры кожи, известному как лихенификация.
Экзема может распространяться на новые локализации кожи, особенно при неправильном уходе или чрезмерном чесании.
Некоторые пациенты с экземой также могут страдать от себорейного дерматита, который поражает волосистую часть головы и другие жирные участки кожи.
Кожный зуд, хроническое воспаление и видимые проявления могут вызвать стресс, тревожность и даже депрессию.
Повышенная чувствительность кожи может способствовать развитию аллергического дерматита на различные раздражители.

При первых признаках экземы или ее осложнений необходимо обратиться к дерматологу для правильной диагностики и определения стратегии лечения. Преждевременное обращение за медицинской помощью может предотвратить многие из вышеупомянутых осложнений и обеспечить лучшие клинические исходы.

Профилактика экземы

Профилактика основывается на учете главных факторов, провоцирующих развитие кожных заболеваний. Профилактические меры могут значительно снизить риск развития или рецидива экземы, а также предотвратить ее осложнениями.

Регулярное и правильное очищение кожи, особенно самих очагов хронической инфекции, способствует снижению риска заражения и развития воспалительных процессов.
Правильное увлажнение кожи помогает предотвратить сухость, которая может вызывать кожный зуд и стать провоцирующим фактором в развитии недуга.
Если у вас диагностирован аллергический дерматит, стоит избегать контакта с веществами, которые вызывают аллергическую реакцию.
Некоторые пищевые продукты провоцируют или усугубляют проявления у некоторых людей. Рекомендуются консультации с диетологом или дерматологом для определения индивидуальной диеты.
Стресс может стать катализатором для многих кожных заболеваний.
Постоянное наблюдение и своевременное лечение других кожных заболеваний, например, себорейного дерматита, может предотвратить развитие новых очагов экземы.
Регулярные консультации с дерматологом помогут провести своевременную диагностику и определить индивидуальные рекомендации по уходу за кожей.

Мифы и ошибки

В процессе лечения важно различать проверенную медицинскую информацию от недостоверных утверждений. Предлагаем вам разобраться в наиболее распространенных заблуждениях.

1. Это результат недостаточной гигиены.
Она не связана с плохой гигиеной. Наоборот, чрезмерное мытье может сушить кожу и вызывать обострение симптомов.

2. Она заразна и может распространяться от человека к человеку.
Она не заразна. Однако в очагах микробной инфекции может развиваться бактериальная инфекция, которая требует отдельного лечения.

3. Это всего лишь косметический дефект, и ее не нужно лечить.
Несмотря на внешние проявления, экзема — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может привести к более серьезным осложнениям, если его не лечить.

4. Все формы одинаковы и лечатся одинаково.
Существует множество разновидностей экземы, включая себорейный дерматит и очаговую хроническую экзему. Каждый тип требует индивидуального подхода.

Прежде чем принимать решения о лечении, необходимо консультироваться с квалифицированным дерматологом. В медицинском центре ROSH работают специалисты с многолетним стажем, которые с удовольствием помогут вам в решении этой неприятной проблемы.

Под редакцией:

Хачатурян Любовь Андреевна

<strong>Главный врач</strong><br> Доктор медицинских наук Межгосударственного университета "Ruthenia". Действительный член ОСЭМ и Международного общества мезотерапевтов. Врач-дерматовенеролог, косметолог и лазеротерапевт, специализирующийся на инвазивных методиках.  