Бесплодие

В России с проблемой бесплодие к врачам обращается 15-20% пар. В большинстве случаев специалист выявляет одну или несколько причин бесплодия и назначает лечение. Вопреки распространенному мнению, бесплодие отнюдь не является чисто женской проблемой. В действительности бесплодием страдают как женщины, так и мужчины. Примерно в 32% случаев причиной является мужской фактор, также в 32% случаев – женский, еще 17% относят к факторам, влияющим на обоих партнеров. Остальные 19% составляют пары, у которых причина бесплодия остается невыясненной. Наиболее типичные причины бесплодия и соответствующие им методы лечения: - проблемы с овуляцией и качеством яйцеклетки; - непроходимость маточных труб; - мужской фактор. Данная информация носит общий характер. Каждый конкретный случай требует консультаций с врачом и назначения индивидуальной программы лечения. Овуляция и качество яйцеклетки К этой категории относятся синдром поликистоза яичников (СПКЯ) яйцеклетка низкого качества и нерегулярная или отсутствующая овуляции (по причине гормональной дисфункции). Перечисленные проблемы обычно связаны с возрастом, особенно ухудшение качества яйцеклетки, и встречаются чаще всего у женщин старше 37 лет. Возможные решения: любое лечение будет проводиться только после полной и тщательной диагностики, включающей анализы на гормоны. Методы лечения следующие: препараты, для стимуляции овуляции, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и использование донорских яйцеклеток. Непроходимость маточных труб Две маточные трубы обеспечивают безопасное прохождение яйцеклеток из яичников в матку. Причинами непроходимости и других патологий маточных труб могут быть воспаление придатков (сальпингоофоорит), эндометриоз, рубец, спайки и дефекты окончаний маточных труб (фимбрий). Даже при регулярной овуляции непроходимость труб почти полностью исключает возможность беременности. Созревшие яйцеклетки не могут попасть в матку, а сперматозоиды – достичь яйцеклетки. Возможные решения: основным методом лечения является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). В случае неполной непроходимости маточных труб, или если непроходим небольшой участок трубы, иногда возможно лечение оперативным путем (как правило, при помощи лапароскопии). Инфекционные заболевания, такие как хламидиоз чаще всего приводят к непроходимости трубы по всей ее длине, что делает хирургическое лечение проблематичным. Лапароскопия обычно помогает определить оптимальный метод лечения. Мужской фактор Мужское бесплодие может быть результатом непроходимости либо придатков яичка (извитые выносящие канальцы, через которые сперма выводится из яичек) или семявыносящего протока (парный проток, по которому сперматозоиды выводятся из придатка яичка). Другие мужские проблемы, которые могут приводить к бесплодию: - плохое качество спермы; - низкая подвижность сперматозоидов; - недостаточное количество сперматозоидов в сперме. Прочие причины Повторные выкидыши, эндометриоз (упомянутый выше как одна из причин непроходимости труб, но способный вызывать и другие осложнения), и некоторые заболевания с невыясненной этиологией. Возможные проблемы и способы лечения лучше всего обсудить с врачом гинекологом, который в случае необходимости направит к специалисту по лечению бесплодия. Ну и конечно нужно помнить: лучше предупредить, чем лечить. Отсутствие беременности в течение 6 месяцев при регулярной половой жизни называется бесплодием. Бесплодие может быть первичным и вторичным. Если женщина не беременеет в течение какого-то времени, то это первичное бесплодие. Если у женщины не получается завести ребенка снова – мы имеем дело со вторичным бесплодием. Для лечения применяется специальный алгоритм, который начинается с грамотного обследования гормональной системы обоих партнеров, спирограммы, исследования на проходимость маточных труб, посткоитальный тест (на иммунологическую совместимость половых партнеров). Если все анализы в норме, можно говорить об иммунологическом бесплодии. Самое главное в лечение бесплодия – подробная и грамотная диагностика.