Гиалуроновая кислота (ГК), или гиалуронат, — один из важнейших компонентов межклеточной жидкости. Она “отвечает” за удержание влаги в тканях, участвует в процессе деления клеток, обеспечивает циркуляцию лимфоцитов, клеток крови и кислорода в организме. С возрастом синтез гиалуроната снижается, что ведёт к старению тканей, в том числе и кожи. Инъекции гиалуроновой кислоты в проблемные зоны помогают восполнить её недостаток и вернуть коже прежнюю молодость и упругость. Данный метод не только обеспечивает существенный омолаживающий эффект, но и позволяет корректировать черты лица, что в целом делает контурную пластику хорошей альтернативой пластической хирургии. Благодаря инъекциям гиалуроновой кислоты можно:

Впервые гиалуроновую кислоту выделил из стекловидного тела глаза профессор Мейер и Дж. Палмер в 1934 году. Но только в 1947 году под руководством профессора Банди Балаза (Bandi Balazs) были определены основные свойства гиалуроновой кислоты. В 1970 году гиалуронат был признан эффективным средством для лечения артритов и одним из самых перспективных компонентов в хирургической офтальмологии. В 1980 году компания Q-Medlnc впервые предложила использовать гиалуронат в эстетической медицине, выпустив специальный препарат для коррекции дефектов мя гиалуроновая кислотаих тканей. При этом гиалуроновая кислота была получена не из животных компонентов, а методом NASHA (бактериальной ферментации), что обеспечило препарату максимальную гипоаллергенность. Компания Fidia Farmaceutici в конце прошлого столетия открыла новую эру в контурной пластике, разработав препарат IAL-Sistem, который представляет собой химически немодифицированный гиалуронат натрия. Он взаимодействует с рецепторами клеток и стимулирует их регенерацию, то есть запускает процесс естественного обновления тканей (биоревитализация). Датская компания Novozymes запатентовала инновационную технологии синтезирования гиалуроната натрия из непатогенной сенной палочки. Процесс синтеза исключает использование химических растворителей, что обеспечивает получение самой чистой на сегодняшний день гиалуроновой кислоты, которая в США получила статус GRAS, то есть абсолютно безвредная.

Существует множество препаратов с гиалуронатом, выпускаемых различными производителями и предназначенных для разных целей. Определить, какой именно препарат использовать в той или иной ситуации, может только специалист с учетом собственного клинического опыта, свойств препарата и индивидуальных особенностей пациента. В целом все препараты можно разделить на несколько групп. По молекулярным цепям гиалуроновой кислоты:

Стабилизаторы, или сшиватели Сшиватели — это термин, применяемый производителями, обозначает вещества, которые использовались для стабилизации молекул гиалуроната методом формирования поперечных связей между ними. Стабилизация молекул гиалуроновая кислота обеспечивает более медленный процесс деградации гиалуроната.

Гиалуроновая кислота, применяемая в косметологии, может быть:

В качестве стабилизаторов разные производители используют разнообразные вещества. Так, в производстве Restylane, Juvederm и Belotero применяется стабилизатор 1,4-бутандиолдиглицеридовый эфир (BDDE), в состав Prevelle Silk, Captique и Hylaform входит дивинилсульфон (DVS), при изготовлении Prevelle Dura используется 1,2,7,8-диэпоксиоктан (diepoxyoctane - DEO), известный, как «двойное связывающее» вещество. Однако вышеперечисленные стабилизирующие агенты могут вызвать аллергическую реакцию, а также быть токсичными для организма. Наименьшей токсичностью обладает BDDE. Компания NEAUVIA ORGANIC создала препараты гиалуроновая кислота нового поколения, используя в качестве сшивателя полиэтиленгликоль (ПЭГ), который в 30 раз безопаснее BDDE, снижает риск развития иммунного ответа на препарат и подавляет действие гиалуронидазы (группа ферментов в организма человека, расщипляющая гиалуронат).

В зависимости от типа гиалуроновой кислоты различают несколько видов препаратов, изготовленных на её основе и применяемых в косметологии:

В медицине применяется гиалуроновая кислота двух видов: животного происхождения и синтетическая, которая ферментируется из специально выращенных микроорганизмов. Последняя считается стандартом современной косметологии, она не может стать источником инфекции или привести к развитию аллергии.

Некачественные и поддельные препараты с гиалуроновая кислота крайне опасны для использования. Часто они содержат бактериальный материал, который впоследствии становится причиной развития воспаления, в том числе гнойного (пурулентного). Внутрикожные гнойные инфекции очень опасны, поскольку пурулентный экссудат способен разрушать прилегающие здоровые ткани. Инфекционный агент может распространяться по организму с током крови и/или лимфы, что приводит к образованию вторичных очагов инфекции. Такие воспаления крайне сложно поддаются лечению, требуют длительной терапии, после них остаются глубокие рубцы, иногда развивается деформация тканей, например деформация скул, губ, носа. Практически все поддельные препараты имеют в составе опасные нерассасывающиеся ингредиенты. Популярной телеведущей Оксане Пушкиной вместо оригинального «Рестилайн» в носогубную складку ввели гель «Артикол», содержащий силикон и артепласт. Это не было подделкой, однако в связи с тем, что препарат не предназначен для коррекции носогубной складки, а используется для увеличения груди, в результате его применения область инъекции распухла и буквально почернела, появились сильнейшие боли. По этой причине Пушкина проходила достаточно сложное лечение. В случае с поддельным препаратом реакция могла быть во много раз острее. Поддельные препараты гиалуроновой кислоты нередко ведут к образованию местного некроза. Происходит как локальное, так и общее повышение температуры. Ткани не просто воспаляются, чернеют и отмирают, но в конечном итоге образуют обширную область деформации мя гиалуроновая кислотаих тканей, а иногда и костей. Некроз может проходить с образованием мокнутия, язв, присоединением вторичной инфекции и ее распространением по организму током крови. В некоторых случаях может развиться сепсис, который нередко заканчивается летальным исходом. Казалось бы самое простое решение — удалить подделку из тела, но на деле это трудно выполнимая задача. Нередко для полного удаления инородных соединений приходится пройти весь процесс отторжения, включающий сильнейшие боли, воспаление, изменение цвета, иногда нагноение, а в конечном итоге — образование глубоких рубцов. Специалисты могут только постараться уменьшить последствия этого процесса. Чаще всего поддельную гиалуроновую кислоту используют мастера-самоучки, “специалисты”, работающие на дому, косметологи, не прошедшие должную сертификацию и работающие в кабинетах, не предназначенных для подобных манипуляций. Любой солидный медицинский центр отвечает за безопасность всех проводимых его специалистами процедур и закупает необходимые препараты у надежных поставщиков. Ни один ответственный специалист никогда не будет использовать непроверенные средства, в том числе принесенные пациентом. Квалифицированный косметолог всегда готов показать сертификат на препарат с указанием номера партии и срока годности. Избегайте сомнительной экономии. Здоровье — это то, чем ни при каких условиях нельзя пренебрегать.

В задачу косметолога входит не только провести омоложение кожи пациента и вернуть ей прежнюю свежесть, но и сохранить ту уникальную красоту, которой природа одарила человека. Методы введения гиалуроновой кислоты:

Важно, чтобы все косметологические процедуры проводили квалифицированные специалисты, имеющие большой опыт работы. В каждом конкретном случае косметолог индивидуально подбирает препарат, его концентрацию, количество и метод введения. Инъекционная гиалуроновая кислота применяется в: